医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同，产生污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照像洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水，食堂、单身宿舍、家属宿舍排水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不相同，如重金属废水、含油废水、洗印废水、放射性废水等。而且不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水较一般生活污水排放情况复杂。 

　　医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。

　　医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害。

医院污水中含有酸、碱、悬浮固体、BOD、COD和动植物油等有毒、有害物质。 

牙科治疗、洗印和化验等过程产生污水含有重金属、消毒剂、有机溶剂等，部分具有致癌、致畸或致突变性，危害人体健康并对环境有长远影响。

同位素治疗和诊断产生放射性污水。放射性同位素在衰变过程中产生a-、β-和γ-放射性，在人体内积累而危害人体健康。 

　　 医院污水的收集医院病区与非病区污水应分流，严格医院内部卫生安全管理体系，严格控制和分离医院污水和污物，不得将医院产生污物随意弃置排入污水系统。新建、改建和扩建的医院，在设计时应将可能受传染病病原体污染的污水与其他污水分开，现有医院应尽可能将受传染病病原体污染的污水与其他污水分别收集。传染病医院（含带传染病房综合医院）应设化粪池。被传染病病原体污染的传染性污染物，如含粪便等排泄物，必须按我国卫生防疫的有关规定进行严格消毒。消毒后的粪便等排泄物应单独处置或排入化粪池，其上清液进入医院污水处理系统。

　　不设化粪池的医院应将经过消毒的排泄物按医疗废物处理。 医院的各种特殊排水，如含重金属废水、含油废水、洗印废水等应单独收集，分别采取不同的预处理措施后排入医院污水处理系统。同位素治疗和诊断产生的放射性废水，必须单独收集处理。 

　　新建医院

　　新建医院污水排放量应根据《民用建筑工程设计技术措施》建质[2003]4号进行取值设计，做到清污分流，节约用水。 

　　2、现有医院 

　　1)污水排放量根据实测数据确定 

　　2)无实测数据时可参考下列数据计算 

　　(1) 设备齐全的大型医院或500床以上医院：平均日污水量为400～600L/床.d，kd=2.0～2.2，kd为污水日变化系数。 

　　(2) 一般设备的中型医院或100～499床医院：平均污水量为300～400L/床.d，kd=2.2～2.5，kd为污水日变化系数。 

　　(3) 小型医院(100床以下)：平均污水量为250～300L/床.d，kd=2.5，kd为污水日变化系数。 

　　2.2.2 医院污水处理设施规模分类

　　医院污水处理设施的规模以床位数分为100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。 

　　2.3 医院污水水质

　　2.3.1 新建医院

　　每张*污染物的排污量可按下列数值选用：

　　BOD5：40-60g/床.d，CODcr：100～150g/床.d，悬浮物：50～100g/床.d； 

　　根据每张*污染物的排出量和2.2.1中水量计算新建医院的设计水质。 

　　2.3.2 现有医院

　　1) 污水水质应以实测数据为准； 

　　2) 在无实测资料时可参考表2-2。 医院污水水质 

　　工艺选择原则

　　根据医院的规模、性质和处理污水排放去向，进行工艺选择。根据1.4.1中医院分类，分为传染病医院和综合医院。医院污水处理后排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂两类。 

　　医院污水处理所用工艺必须确保处理出水达标，主要采用的三种工艺有：加强处理效果的一级处理、二级处理和简易生化处理。

　　工艺选择原则为：

　　3.1.1 传染病医院必须采用二级处理，并需进行预消毒处理。

　　3.1.2 处理出水排入自然水体的县及县以上医院必须采用二级处理。

　　3.1.3 处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理，对采用一级处理工艺的必须加强处理效果。 

　　3.1.4 对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

　　 3.2 加强处理效果的一级处理工艺

　　对于处理出水zui终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院，应加强其处理效果，提高SS的去除率，减少消毒剂用量。加强一级处理效果宜通过两种途径实现：对现有一级处理工艺进行改造以加强去除效果和采用一级强化处理技术。 

　　3.2.1 工艺流程

　　1、对现有一级处理工艺进行加强处理效果的改造 

　　改造应根据实际情况，充分利用现有处理设施，对现有医院中应用较多的化粪池、接触池在结构或运行方式上进行改造，必要时增设部分设施，尽可能地提高处理效果，以达到医院污水处理的排放标准。

　　2、一级强化处理 

　　对于综合医院(不带传染病房)污水处理可采用“预处理→一级强化处理→消毒”的工艺。通过混凝沉淀(过滤)去除携带病毒、病菌的颗粒物，提高消毒效果并降低消毒剂的用量，从而避免消毒剂用量过大对环境产生的不良影响。 

　　　医院污水经化粪池进入调节池，调节池前部设置自动格栅，调节池内设提升水泵。污水经提升后进入混凝沉淀池进行混凝沉淀，沉淀池出水进入接触池进行消毒，接触池出水达标排放。

　　调节池、混凝沉淀池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

　　3.2.2 工艺特点

　　加强处理效果的一级强化处理可以提高处理效果，可将携带病毒、病菌的颗粒物去除，提高后续深化消毒的效果并降低消毒剂的用量。其中对现有一级处理工艺进行改造可充分利用现有设施，减少投资费用。

　　3.2.3 适用范围

加强处理效果的一级强化处理适用于处理出水zui终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院。

预消毒池

　　预消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以减少操作人员受到病原微生物感染的机会。

　　1、传染病医院病人的排泄物进行预消毒后排入化粪池。 

　　2、传染病医院污水在进入污水处理系统前必须预消毒，预消毒池的接触时间不宜小于0.5小时。常用的消毒剂有次氯酸钠、过氧乙酸和二氧化氯等，粪便消毒也可采用石灰。 

　　3、对于普通综合医院，可不设预消毒池。 

　　4、生化处理如采用加氯进行预消毒则需进行脱氯，或采用臭氧进行预消毒。 

　　医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。表5-1对常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒和紫外线消毒法的优缺点进行了归纳和比较。